媽媽手怎麼辦？不是只有媽媽會手痛痛｜板橋媽媽手治療｜永和媽媽手治療
文章發佈日期：2024/04/17
一位50多歲的阿姨到診間，說她手腕痛已經1個多月了。
起初因為小孫子、兒子放假回家所以準備的很多魚、肉、青菜。她想說很久沒下廚了於是準備了好大一桌菜。沒想到連續切菜切肉2天後，手腕就疼了起來。本來要抱孫子的，結果一抱就刺痛無力，小朋友也差點掉下來。
本來不以為意以為會自己好，沒想到疼痛的狀況越來越頻繁。現在連拿馬克杯、拿手機的時候都會有刺痛感。
媽媽手是什麼？
許多患者、朋友聽到肌腱炎都會想說是小事而自然會好。不過媽媽手就是屬於很難好的那種麻煩肌腱炎。
根據堡醫師診間統計，媽媽手平均要1-3個月左右才會痊癒而不痛，因此相當困擾。明明是一個很小很小的肌腱炎，卻很難好，而且還因反覆摩擦導致骨頭增生腫起來～
媽媽手的正式醫學名稱是：狄奎凡氏症（De Quervain Disease），是一種 狹窄性腱鞘炎 或 狹窄性肌腱滑膜炎。媽媽手是一種”慢性肌腱炎”。
媽媽手危險因子
抱小孩（第一名）、拿菜刀（廚師、媽媽）、搬運重物（工作）、需要一直動手腕、打電腦長期姿勢不良者，都會容易得到媽媽手。
錢太多，需要一直數鈔票的……有錢人（誤)、會計人員，或是銀行行員也容易有媽媽手。
如何判斷媽媽手？
如何測試是不是媽媽手，可以使用上圖的芬可斯坦測驗(Finkelstein-Test)。相當簡單，將大拇指包在四指內，然後拉動手腕向下旋轉。
若是大拇指根部很疼痛是媽媽手的機率就很高！
（當然也有可能是其他問題如：拇指根部關節炎、舟狀骨骨折等等。若真的很不像描述的狀況或是有疑問，還是請教醫師吧）
手腕痛的原因
更詳細的診斷方式：可以用超音波檢查，看看滑囊旁邊是不是腫起來形成積水，甚至腱鞘囊腫等。
有時候也會看到肌腱整個腫起來而類似退化的形式。
媽媽手超音波影像
然而不是只有媽媽會得到媽媽手，如果是爸爸抱小孩，也是會得媽媽手的！
不過通常爸爸的手臂肌肉比較強壯，而不會像媽媽那麼嚴重。
不會好的媽媽手
有些媽媽手特別嚴重，甚至會有拇指、食指麻木，或抽痛。摸到或壓到手腕的某個點，會有像電到的感覺傳到手指頭。
這種媽媽手，甚至打類固醇也很難好，是手臂的神經被其他組織壓迫套住了。這條神經稱為淺橈神經(Superficial radial nerve)。
那麼，您的媽媽手，就很有可能是”神經卡住了”，而非腱鞘炎。
媽媽手的神經-淺橈神經 from http://physioindia.blogspot.com/2012/05/differential-diagnosis-of-anatomic.html
媽媽手的神經範圍 from https://wirindiagrampedia.com/
或是 也有可能根本不是手腕肌腱發炎。是頸椎神經壓迫造成手腕痛！？
病況千變萬化，若是一直搞不好，還是找專業醫療院所檢查吧！
頸椎退化造成的手麻
媽媽手復健治療方式
A. 改變姿勢：不要一直用大拇指出力。改用整個手臂出力。特別是抱小嬰兒的時候，常會過度使用大拇指，或是手腕凹的方向太多，導致拇指肌腱長期縮短。
B. 護具休息：急性期佩戴特製大拇指有鐵條的護具，來徹底休息。慢性期配戴軟式護腕，讓手指可以適當活動，來分擔大拇指的工作。
媽媽手護具怎麼選
手腕如何選護具2
C. 伸展拇指、手指肌力訓練：
按摩手臂的肌肉部分，讓肌肉不要把肌腱拉得太緊增加壓力。
D. 物理治療：發炎期適當冰敷。慢性期熱敷。
可作儀器治療降低發炎：如蠟療、電療、雷射、超音波等儀器治療。
肌貼使用-可幫助拇指肌肉支撐，讓發炎狀況有時間恢復。
媽媽手肌貼
E. 快速治療：嚴重者可考慮用震波治療加速肌腱炎恢復。或是增生注射治療加速恢復。急性發炎很疼痛時可考慮用類固醇降低發炎。
